이 약물은 정맥주사로 투여해야 한다.

일반적으로 Kg당 AHF 활성 1unit는 순환하는 AHF 수준을 2% 증가시킨다. 다음의 식을 이용하여 투여용량을 계산한다 :

필요한 AHF I.U.  =  체중 (kg)  × 필요한 제8인자의 증가량(%) × 0.5

환자(체중, 출혈 정도, 억제제의 존재여부)에 따라 투여용량을 결정해야 한다. 다만, 일반적인 투여용량은 다음과 같다.

1. 경미한 출혈 : 혈액응고 제 Ⅷ인자의 수준이 정상인의 30% 이상인 경우, 일반적으로 경미한 출혈은 단회 투여로 치료한다.

2. 중증도의 출혈 및 경미한 수술 : 환자의 혈액응고 제Ⅷ인자를 정산인의 30~50%까지 상승시켜야 한다. 이를 위해서는 대개 초기용량의 kg당 15~25 I.U.의 용량을 투여하여야 하며, 그 이상의 치료가 필요한 경우 유지용량으로 8-12시간마다 10~15I.U.를 투여한다.

3. 중증의 출혈 : 생명 유지에 중요한 기관들 (목, 인후, 복막하) 주위에서 나타나는 출혈의 경우 환자의 혈액응고 제Ⅷ인자의 수준을 정상인의 80~100%까지 상승시켜야 한다. 이를 위해서는 대개 초기용량으로 kg당 40~50I.U.의 용량을 투여하여야 하며, 그 이상의 치료가 필요한 경우 유지용량으로 8-12시간마다 10~5I.U.를 투여한다.

4. 주요수술 : 수술 1시간 전에 AHF수준이 정상인의 80~100%에 이르도록 충분한 AHF를 투여한다. 초회투여 5시간 후 두번째 투여시에는 초회투여량의 절반을 투여하며 수술후 10-14일 동안 혈중 혈액응고 제Ⅷ인자의 1일 최소 농도가 최소한 30%가 되도록 유지해야 한다. 지혈을 유지시키는 데 요구되는 AHF 혈중농도를 유지하기 위해서 면밀히 검사하도록 한다.

(조제방법)

1. 희석액과 사람혈액응고 제Ⅷ인자인 모노클레이트-피를 개봉되지 않은 바이알 상태로 실온(37℃ 이하)에 둔다.

2. 두 바이알의 캡을 벗겨 고무마개의 가운데 부분을 노출시킨다.

3. 방부성 용액으로 고무마개 표면을 닦고 건조 시킨다.

4. 무균 상태에서 양 두침의 한쪽 바늘끝을 희석액 바이알의 고무마개에 꽂는다. 희석액 바이알을 거꾸로 직각으로 세운 후, 양 두침의 다른 쪽 바늘끝을 모노클레이트-피 바이알의 고무마개에 꽂으면 진공상태의 모노클레이트-피 바이알은 희석액을 모두 빨아들인다. 희석액 바이알에 들어있는 바늘끝이 희석액 마개의 안쪽 가장자리에 오도록 하여 희석액 전부가 확실하게 모노클레이트-피 바이알 속으로 옮겨지도록 한다. 희석액이 이동하는 동안에 모노클레이트-피의 내용물이 완전히 젖도록 바이알을 돌린다.

5. 희석액 바이알을 제거하여 진공상태를 푼 후, 양두침을 모노클레이트-피 바이알에서 제거한다.

6. 바이알을 부드럽게 흔들어 분말을 용해시키면 투여할 수 있는 조제된 용액이 준비된다. 농축액은 1분내에 쉽게 조제된다. 무균 상태를 확신 할 수 있도록 조제 후 3시간 내에 모노클레이트-피를 투여한다.

7. 비경구 투여용 제제의 경우, 용액과 용기는 사용될 때마다 투여하기 전에 개개의 미립자 및 변색에 대해 점검해야 한다.

모노클레이트-피)사람혈액응고 제Ⅷ 인자)의 투여에는 플라스틱 1회용 주사기를 사용한다. 유리로 된 주사기를 사용한 경우, 불투명 유리의 표면에 이 약물이 달라붙는다.

1. 무균상태에서 filter needle을 멸균된 주사기에 고정시킨다.

2. 바이알의 내용물 이상으로 공기를 주사기에 주입한다.

3. 모노클레이트-피 바이알의 마개에 filter needle을 꽂고 바이알을 거꾸로 수직으로 세운 후, filter needle이 용액의 수위보다 위쪽에 오도록 하고 주사기에 들어있는 공기를 바이알에 주입시킨다.

4. filter needle이 용액 내에 들어오도록 잡아당기고 바늘끝이 마개의 안쪽 가장자리에 오도록 한다.

5. 바늘 끝이 용액 내에 있도록 항상 주의하면서 조제된 용액을 바이알에서 주사기로 빼낸다.

6. filter needle을 버리고, 첨부된 미세구멍이 나있는 winged needle을 사용하여 정맥천자(venipuncture)를 실시한다. 주사기를 관끝에 고정시킨다.

7. 환자에게 적당한 속도 (약2mL/분)로 용액을 정맥주사한다.

사람혈액응고 제Ⅷ인자인 모노클레이트-피의 투여 시에는 플라스틱 1회용 주사기를 사용한다. 유리로 된 주사기의 경우, 불투명 유리의 표면에 이 약물이 달라붙는다.

1. 무균상태에서vented filter spike를 멸균된 주사기에 고정시킨다.

2. vented filter spike 를 모노클레이트-피 바이알의 마개에 꽂고 바이알을 거꾸로 수직으로 세운 후, 마개의 안쪽 자장자리에 오도록 filter spike를 움직인다.

3. 모노클레이트-피 바이알에 들어있는 조제된 용액을 주사기로 옮긴다.

4. filter spike를 버린다. 첨부된 미세구멍이 나있는 winged needle를 사용하여 정맥천자(venipuncture)를 실시하고 주사기를 관 끝에 고정시킨다.