1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

   이 약에 과민증의 병력이 있는 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 본인 또는 부모，형제가 기관지천식, 발진，두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자

2) 간장애 환자

3. 부작용

1) 쇽 ： 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하고，흉내고민，호흡곤란, 혈압 강하, 청색증，두드러기，불쾌감 등의 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절

한 처치를 한다.

2) 간장 ： 때때로 AST, ALT, ALP, LDH, Y-GTP, 빌리루빈치 상승 등이 나타날 수 있 다. 또한 드물게 황달이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경 우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.

3) 신장 ： 드물게 단백뇨，피쉬버그시험 이상，신기능 이상, 부종，BUN 상승, 전해질이상 등이 나타날 수 있다.

4) 호흡기계 ： 드물게 기침，천식발작 둥이 나타날 수 있다.

5) 정신신경계 ： 때때로 두통，구순마비감，어지러움 등이 나타날 수 있으며 대량투여시 드물게 경련이 나타날 수 있다.

6) 혈액 ： 드물게 범혈구 감소，백혈구 감소，과립구 감소, 혈소판 감소, 무과립구증，빈혈, 호산구 증가 등이 나타나는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 나타나 는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다 .

7) 소화기계 ： 때때로 설사, 드물게 구내염，구역，구토, 복통，식욕부진 등이 나타날 수 있다.

8) 피부 ： 드물게 발진，홍반，두드러기，가려움 등이 나타날 수 있다.

9) 기타 ： 드물게 두중，두통，구갈，발적, 발열，권태감，흉부불쾌감, 흉부압박감, 심계항진 등이 나타날 수 있다.

4. 일반적 주의                                              

1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 원칙적으로 감수성올 확인하고 치료상 필요한 최소 기간만 투여한다.

2) 쇽 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진한다.

3) 장기투여 환자에는 정기적으로 간기능，신기능，혈액검사를 실시하는 것이 바람직하다.

5. 임부에 대한 투여

임신중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 투여하지 않는 것이 바람직하다.

6. 적용상의 주의

1) 정맥주사로만 사용하고, 가능한 한 점적정맥주사하는 것이 바람직하다.

2) 정맥주사에 의해 정맥염, 맥관통이 나타날 수 있으므로 주사부위, 주사방법，주사액의 조사 등에 충분히 주의하고 주사속도는 가능한 한 천천히 한다.

7. 기타

14.5mEq/g(역가)의 나트륨을 함유하므로，심부전，신부전，고혈압 등 나트륨제한을 필요로 하는 환자에 투여할 경우에는 주의한다.