서울대학교암모니아N-13주사액
기본정보
성상 | 무색의 맑은 액이 무색투명한 바이알에 든 주사제 |
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업체명 | |
전문/일반 | 전문의약품 |
허가일 | 2013-12-04 |
품목기준코드 | 201310530 |
표준코드 | 8806855000507, 8806855000514 |
원료약품 및 분량
유효성분 : 암모니아N-13주사액
총량 : 이 약 1mL 중|성분명 : 암모니아N-13주사액|분량 : 370-555|단위 : 메가베크렐|규격 : USP|성분정보 : |비고 : 제조 시 10-15 mCi/mL
첨가제 : 생리식염주사액
효능효과
양전자방출단층촬영(Positron emission tomography, PET)을 이용한 다음의 심근관류평가에 사용한다.
1) 심근 관류 영상과 병용하여 관상동맥질환, 좌심실기능이상 환자에서의 잔류 포도당 대사 및 가역적인 수축기 기능소실이 있는 좌심실 심근의 확인
2) MBF(Myocardial blood flow:심근혈류) 및 CFR(Coronary flow reserve:관상동맥예비혈량)의 측정
3) 심근의 에너지대사, 지방산대사, 산소대사율의 측정
용법용량
1. 휴식기 영상
1) 이 약을 무균조작으로 취하여 성인환자(70kg) 1인당 10 mCi (370 MBq)에 해당하는 양을 정맥에 삽입한 카테터를 통해 급속정맥주사한다.
2) 주사액 투여와 동시에 영상을 시작하고 총 10∼20분 동안 영상을 얻는다.
2. 부하기 영상
1) 휴식기 영상을 얻었다면, 부하기 영상은 이 약을 처음 투여한지 40분 후 또는 동위원소가 충분히 제거된 후에 시작한다.
2) 스트레스 유발약물은 그 약의 투여방법대로 투여한다.
3) 이 약을 무균조작으로 취하여 스트레스유발약물 투여 3 분 후에 10 mCi (370 MBq)에 해당하는 양을 급속정맥주사한다.
4) 주사액 투여와 동시에 영상을 시작하고 총 10∼20분 동안 영상을 얻는다.
사용상의주의사항
1. 일반적 주의
1) 진단상의 유익성이 피폭에 의한 불이익을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여하고, 투여량은 최소한도로 한다.
2) 투여 전후에 환자에게 다음과 같은 사항을 주의시킨다.
① 검사 전 6시간이상 금식한다.
② 카페인이 함유된 기호식품(커피, 콜라, 쵸코렛, 홍차 등), 흡연은 검사 1일 전부터 금한다.
③ 베타차단제는 검사 2일 전부터 투여 중단한다.
④ 칼슘채널차단제와 니트로글리세린 등은 검사 1일 전부터 투여 중단한다.
⑤ 방광에 대한 방사능 피폭을 줄이기 위하여 촬영전후 수 시간동안은 충분한 수분섭취를 하여 가능한 자주 방광을 비우도록 한다.
⑥ 환자와 주변 사람들을 보호하기 위해 검사 후 12시간 동안 가능한 한 곳의 화장실만 사용하고, 사용 후에 여러번 물을 내리도록 하며 소변이나 대변 후에는 철저히 손을 씻어야 한다.
3) 검사결과상 정상인에서 측벽의 흡수가 약간 낮은 불균일한 양상을 보이고, 경우에 따라 간의 흡수가 높을 때에는 MBF가 낮게 평가될 수 있으므로 주의한다.
4) 이 약은 방사능활성제품이므로 방사능 노출에 대해 주의하여 다루어야 하며, 방사능에 노출되는 환자 및 의료인을 안전하게 보호해야 한다.
5) 전리방사선에 노출되면 암 및 유전적 결함이 발생할 가능성이 있다. 핵의학의 진단적 사용 방사능량은 대부분 20 mSv이하로 적으며 이상반응은 드물다. 반면에 치료용량의 방사능을 사용하면 암과 돌연변이가 발생할 수 있다.
6) 방사성의약품은 방사성 핵종의 사용 및 취급 허가가 있는 사람만 사용할 수 있다. 방사성의약품의 수령, 보관, 사용, 이동과 폐기 등은 관련법규 또는 규정에 따른다.
2. 상호작용
1) 이 약과 다른 약물과의 상호작용은 보고되어 있지 않다
3. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임신 중 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 진단상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
2) 이 약이 모유 중으로 이행되는 지의 여부는 알려지지는 않았으나, 다른 많은 약물이 모유로 이행되고 수유아에게 방사능에 노출될 잠재적인 위험성이 있으므로 이 약 투여 후 적어도 2시간 이상 수유를 중단한다.
4. 소아에 대한 투여
1) 소아에 대한 안전성 및 유효성은 암모니아 대사, 소아집단의 방사선량 측정, 성인임상실험에 근거하여 확립되어있다.
5. 고령자에 대한 투여
1) 일반적으로 고령자는 생리 기능이 저하되어 있으므로, 투여시 환자의 상태를 충분히 관찰하면서 신중히 투여한다.
6. 적용상의 주의
1) 이 약을 다룰 때에는 방사장갑을 착용하고 효율적으로 차폐한다. 차폐 등을 통한 적절한 안전을 통해 환자, 직업상 이를 다루는 근로자, 임상관리자 및 다른 사람에게 부적절하게 방사선이 노출되지 않도록 한다.
2) 투여 전에 용액이나 용기에 미립자를 포함하고 있거나 변색이 육안으로 확인되면 투여하지 않는다.
3) 사용할 수 없거나 사용하지 않는 경우 적절한 규제에 따라 안전한 방법으로 처리한다.
4) 이 약을 다루고 투여하는 모든 과정은 멸균상태를 유지하는 무균조작으로 실시해야 한다. 각각의 바이알은 멸균상태여야하고, 발열물질이 없어야 한다.
5) 이 약을 투여하기 전에 용량계측기로 적절하게 용량을 측정해야 한다.
7. 보관 및 취급상의 주의사항
1) 상온에서 차폐하여 보관할 때 제조후 30분 까지 보관이 가능하다.
8. 기타
1) 이 약에 의한 발암성, 세포독성, 돌연변이 유발성 또는 생식능력(fertility)에 대한 영향 등을 평가하기 위한 연구는 수행되어 있지 않았다.
2) 이 약에 쓰이는 방사성물질이 표시된 암모니아 N-13의 반감기는 약 10분이다.
(별표) 암모니아 N 13 주사의 반감기: 10분
분(minutes) |
잔존분율 |
0 |
1.00 |
2.5 |
0.875 |
5 |
0.75 |
10 |
0.5 |
20 |
0.25 |
30 |
0.125 |
재심사, RMP, 보험, 기타정보
저장방법 | 차폐된 기밀용기에서 실온보관(15-30℃) |
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사용기간 | 제조후 30분 이내, 제조일:제조시 표기 |
재심사대상 | |
RMP대상 | |
포장정보 | 8mL |
보험약가 |
생산실적(단위 : 천원)
년도 | 생산실적 |
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2018 | 33,300 |
2017 | 108,600 |
2016 | 61,800 |
2015 | 54,600 |
2014 | 60,000 |
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