1) 중증의 고혈압 환자 또는 심장질환 환자

2) 신장애 환자

3) 임부 또는 수유부

4) 유아 및 소아

5) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자

6) 국화과 식물에 과민반응 환자

7) 결핵, 백혈병, 교원병, 다발경화증, AIDS, HIV 감염 및 다른 자가면역성질환과 같은 진행성 전신질환을 갖고 있는 환자

이 약은 시토크롬 P450 대사효소를 유도하므로 이 효소에 의해 대사되는 다음 약물의 혈중 농도를 감소시킬 수 있다. 따라서 다음 약물과의 병용은 가능하면 피하고 부득이하게 병용 시는 이상반응 발현 여부 및 아래 사항에 주의해야 한다.

1) HIV 프로테아제 저해제(인디나빌, 사퀴나비르, 리토나비어, 넬피나비어, 암프레나비르 등)등 항레트로바이러스약(에파비렌츠, 네비라핀, 데라비르딘, 라미부딘, 지도부딘, 스타부딘, 아바카비어, 디다노신, 잘시타빈 등)과 병용 시 이러한 항레트로바이러스약의 치료효과가 떨어지고 내성이 발현될 수 있다.

2) 쿠마린계 항응고제(펜프로쿠몬, 와파린 등), 면역억제제(사이클로스포린, 타크로리무스수화물 등), 강심제(디기톡신, 디곡신, 메칠디곡신 등), 기관지확장제(아미노필린, 콜린테오필린, 테오필린 등), 항부정맥제(아미오다론, 퀴니딘, 디소피라미드, 프로파페논, 리도카인 등), 항전간제(페노바르비탈, 페니토인, 카르바마제핀 등), 항우울제(이미프라민, 아미트리프틸린, 노르트립틸린 등), 항암제(시클로포스파미드, 타목시펜, 탁솔, 에토포시드 등)와 병용 시 이러한 약들의 효과가 떨어질 수 있으므로 투여 시작시와 종료시 이러한 약들의 효과에 대한 신중한 모니터링 실시가 필요하다.

3) 경구용 피임제(에치닐에스트라디올, 데소게스트렐, 노르에치스테론, 레보르게스트렐 등)와 병용 시 경구용 피임제의 효능 감소 및 부정성기출혈의 발현율이 증가할 수 있다.

4) 선택적 세로토닌 재흡수 억제 등 관련 항우울제(시탈로프람, 플루옥세틴, 플루복사민, 파록세틴, 세르트랄린, 네파조돈 등), 편두통 치료제(수마트립탄, 나라트립탄, 리자트립탄, 졸미트립탄 등)와 병용 시 이러한 약들의 이상반응이 증가할 수 있다.

1) 과량투여로 갈증, 어지러움, 산동, 피부조홍, 체온증가, 혈압상승, 말이 많음, 환각, 운동항진이 나타나는 경우

2) 구역, 구토, 설사, 맥박이 느렸다가 차차 빨라짐, 호흡곤란, 근육의 쇠약 및 협동기능 불능, 어지러움, 피부의 포도색 반점 등이 나타나는 경우

3) 경구복용으로 인한 급성중독 증상으로 구토, 설사, 피를 토함, 변에 피가 섞임 등 심장쇠약으로 인한 허탈과 동시 신장애를 일으키는 경우.

4) 만성중독증으로 침흘림, 구강염, 신장애, 환각증상 등이 나타나는 경우

5) 이 약 복용으로 타액 증가가 일어날 수 있으며, 이러한 경우에는 복용을 중지한다.

6) 환자에 따라 과민반응이 나타나는 경우

7) 에키나세아를 포함하는 제제를 복용하는 환자들에서 발적, 가려움, 드물게 얼굴 부종, 급성 호흡곤란, 어지러움 및 급성 저혈압 등이 나타나는 경우

1) 간혹 일시적으로 배가 거북함, 복부 팽만감 등의 위장 증상이나 흥분, 두통, 머리무거움의 증상이 나타나는 수가 있으며 이러한 경우에는 복용을 일시 중지할 것.

2) 간혹 민감한 체질을 가진 사람은 피부발진 등의 과민반응을 나타내는 수가 있으므로 이러한 경우에는 복용을 중지할 것.