1) 설파제에 대하여 과민증이 있었던 환자

2) 임산부

3) 2세 이하의 유아 또는 미숙아

4) 장 또는 요로 협착 환자

5) 포르피린증 환자

1) 혈액장애 환자

2) 간 또는 신장애 환자

3) 기관지 천식환자

4) 다른 약물에 대하여 과민증이 있거나 또는 심한 알러지 증상이 있는 환자

이 약은 지속성 설파제이므로 신중히 사용하여야 함.

1) 혈액이상

재생불량성 빈혈, 무과립구증, 백혈구감소증, 거대적아구성 빈혈, 자반병, 용혈성빈혈, 혈 소판감소증, 저프로트롬빈혈증, 메트헤모글로빈혈증, 선천성호중구감소증 등의 부작용이 나타날 경우에는 즉시 투여 중지할 것.

2) 소화기계

간염, 췌장염, 출혈성설사, 엽산흡수기능손상, 위염, 설사, 복통, 식욕부진, 구역, 구토, 설 사등의 부작용이 나타날 경우에는 투여를 중지할 것.

3) 중추신경계

횡단성 척수염, 진전, 수막염, 후방 척추의 일시적인 병변, 마비증후군, 길랑발레증후군, 말초신경염, 정신침체, 현훈, 청각손실, 불면, 운동실조, 환각, 이명, 졸음, 두통 등의 부작 용이 나타날 경우에는 투여를 중지할 것.

4) 피부

때때로 발열, 피부점막의 발진 또는 홍반, 결막염, 중독성 표피괴사증이 나타날 수 있으며 이 때에는 투여를 중지할 것.

5) 간장

간장장애가 나타날 수 있으며, 이 때에는 투여를 중지할 것.

6) 신장 장애

감뇨증, 무뇨증, 신장염, 혈뇨증, 결정뇨, 단백뇨 등의 중독성 신염 등의 부작용이 나타날 경우에는 투여를 중지할 것.

7) 과민증

때때로 발진 등의 과민증상과 광선 과민증상이 나타날 수 있으며, 이 경우에는 투여를 중 지할 것.

8) 국내 시판 후 수집된 중대한 이상사례 분석·평가 결과 확인된 이상사례는 다음과 같다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.

• 면역계 : DRESS증후군

1) 결정뇨, 결석생성을 방지하기 위해 충분한 체액섭취가 유지되어야 함.

2) 글루코스 6인산 탈수소효소 결핍환자는 용혈성빈혈 증상이 나타나는지 신중히 관찰할 것.

3) 이 약을 투여받을 환자는 치료전에 혈액검사를 받아야 하고, 치료시작후 최소한 3개월 동안은 한달에 한번씩 정기적으로 혈액검사를 실시해야 함.

4) 주의깊은 현미경적 검사에 의한 뇨분석과 혈구수의 완벽한 검사를 정기적으로 실시해야 함.

5) 설파피리딘의 혈청농도가 50㎍/㎖이상이면 부작용 발생가능성이 증가될 수 있으므로 지속적인 혈청 설파피리딘 농도측정이 요구됨.

6) 목 통증, 열, 창백, 자반병 또는 황달과 같은 임상징후가 있으면 심각한 혈액이상이 나 타날 수 있음.

7) 간, 신장애 환자 또는 형액이상환자는 확실한 검사 평가후에 이 약을 사용할 것.

8) 정액결핍증과 불임증이 보고되었으며, 이는 이 약의 투여중단시 개선될 것으로 보임.

9) 유독한 반응 또는 과민반응이 일어나면 약의 복용을 즉시 중지할 것.

1) 엽산과 디곡신의 흡수가 감소된다는 보고가 있음.

2) 설파닐아미드계 및 설포닐우레아계 경구 당뇨병용제, 쿠마린계 항응고제의 작용이 증가 될 수 있음

1) 이 약과 설파피리딘은 태반을 통과하여 신생아 핵황달의 잠재성이 있고, 동물실험에서 최기형작용이 인정되었으므로 임부 또는 가임여성에게는 투여하지 말 것.

2) 설폰아미드가 모유를 통하여 배출되어 신생아에 핵황달을 일으킬 수 있으므로 수유부에 게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여할 것.

1) 뇨탈색, 피부탈색이 나타날 수 있으며 이 약을 투여받은 환자에게서 드물게 갑상선종의 생성, 이뇨작용,, 저혈당증이 일어날 수 있음.

2) 무과립구증, 재생불량성빈혈과 다른 혈액이상, 신장과 간장장애, 비가역적인 신경근과 중추의 변화, 섬유형성 폐포염, 과민반응에 의한 사망보고가 있음

3) 류마티스성관절염에 투여시 효과 발현이 늦으며, 6주 이내에 현저한 요과가 나타나지 않을 수도 있음