이 약 또는 다른 아미노글리코사이드계 항생물질 및 바시트라진에 과민증의 병력이 있는 환자

1)본인 또는 부모, 형제가 아미노글리코사이드계 항생물질에 의한 난청자 또는 그외 다른 난청자인 경우에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다.

2)신장애 환자

3)간장애 환자

4)신생아.미숙아

5)중증 근물력증 환자

1)과민증;때때로 발진,가려움증 드물게 발열 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

2)신경계;때때로 이명,이폐색감,이통,현기,난청 등의 제8뇌신경장애가 일어날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하는 것이 바람직하나 부득이 투여를 계속할 경우에는 신중히 투여한다.

3)신장; 드물게 급성신부전 등의 심한 신장애가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 또한 부종,단백뇨,혈뇨, 칼륨 등 전해질이상이 나타날 수 있다.

4)간장; 때때로 GOT,GPT.AL-P의 상승 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

5)혈액;드물게 설사,구역,구토 등이 나타날 수 있다.

6)소화기;드물게 설사,구역,구토등이 나타날 수 있다.

7)비타민결핍증;드물게 비타민 K결핍증상(저프로트롬빈혈증,출혈경향 등).비타민B군 결핍증상(설염,구내염, 식욕부진,신경염 등)이 나타날 수 있다.

8)기타;드물게 일과성의 두통,입술의 마비감이 나타날 수 있다.

1)이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 원칙적으로 감수성을 확인하고 치료상 필요한 최소기간만 투여한다.

2)국소용 항생제 사용으로 때때로 진균류를 비롯하여 비감수성균의 발육과도를 초래할 수 있다. 이러한 현상이나 자극,과민성,중복감염이 생기는 때는 사용을 중단하고 적절한 치료를 할 것.

3)장기 연용하지 말 것.

1)덱스트란,아르긴산나트륨 등 신장애를 일으킬 수 있는 혈액대용제의 신독성을 증강시킬 수 있으므로 이러한 혈액대용제와는 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.

2)큐라레양작용(신경근접합부 차단작용)에 의해 호흡억제가 나타날 수 있으므로 마취제,근이완제와 병용할 경우에는 신중히 투여한다.

3)루프이뇨제(에타크린산,푸로세미드 등)와의 병용에 의해 신독성 및 청각기독성이 증강될 수 잇으므로 이러한 이뇨제와는 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.

임신중의 투여에 의해 신생야에 제8뇌신경장애를 일으킬 수 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성르 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

수유부의 경우에는 수유를 중지하거나 약물투여를 중단한다.

고령자에는 다음 사항에 주의하고 용량 및 투여간격에 유의하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

1)이 약은 주로 신장으로 배설되지만 고령자의 경우 신기능이 저하되어 있는 경우가 많기 때문에 높은 혈중농도가 지속될 위험이 있고,제8뇌신경장애,신자애등의 부작용이 나타나기 쉽다.

2)비타민K결핍증상에 의한 출혈경향이 나타날 수 있다.

안과용에는 사용하지 말 것.